精准微创肺段切除手术+ERAS模式 九旬高龄患者快速康复

  中新网上海12月2日电 (陈静 邓天)90多岁的陆爷爷是一名“抗美援朝”的老兵。记者2日获悉,他在上海胸科医院接受了肺癌根治手术。该院胸外科主任方文涛团队,运用精准的微创肺段切除手术,不但“消灭”了老人家的肿瘤,还通过快速康复模式,让他恢复得又好又快。

  在医院,每每回忆起年轻时“抗美援朝”的峥嵘岁月,满头银发的陆爷爷总像小孩一样激动兴奋,常常和医生谈起当年的故事,大家都亲切地称他“老陆”。2年多前,老陆体检查出了个1公分左右的肺结节,外院建议随访观察。最近一次复查CT发现,那个结节明显增大,已接近2公分。方文涛认为,“结节”短时间内变化那么快,需尽快处理才行!

  在过去的二十年间,肺叶切除术一直是早期肺癌的根治性手术标准术式。随着CT检查的普及,越来越多的肺小结节在体检筛查中被发现。肺叶切除术还是所有肺小结节的首选治疗方式吗?方文涛主任表示,符合肺段切除指征的患者,做肺段切除要比肺叶切除安全性更高、术后康复更快,远期生存质量也更能获得保证。但是,临床上和常规的肺叶切除术相比,肺段切除操作更为精细,技术要求更高。

  这位专家十分形象地解释,如果我们把肺比作一个苹果,那些小于2厘米且靠近“苹果皮”的小结节,肺段切除的预后效果和肺叶切除相同。当切除范围小于一半的肺叶时,肺段切除则可以保留更多的肺功能。

  方文涛主任团队经过审慎讨论和严密评估后,决定为老陆施行微创肺段切除,在根治性切除肿瘤的同时,保留老人更多的肺组织和肺功能,加快术后康复。整个过程十分顺利。术后在护理团队的照护下,老陆第一天就下床活动了,第二天拔除了胸腔引流管,第三天就出院回家了。

  方文涛接受在采访时表示:“早期肺癌的首选治疗是外科手术。其实,年龄并不是手术的绝对禁忌,主要因为年纪大的人身体其他合并疾病也多,肺功能、心功能都比较差,所以才不适合做手术。”

  采访中,记者了解到,像老陆这样的高龄患者,能在肺癌术后恢复得又好又快,除了有手术团队的高超技术,还得益于医院推行的快速康复医疗模式(ERAS)。从术前准备、麻醉评估,实施微创手术,到术后康复锻炼、呼吸道管理、饮食营养等多个方面,医院进行了全流程管理,让患者获得更快速、更安全、更优质的治疗体验。(完) 【编辑:苑菁菁】

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